肾结石在我国南方沿海诸省发病率较高,男性少于女性,常见于20-50岁,病因较简单,结石构成机制仍未确切。肾结石左、右侧发病率差不多,双侧肾结石发病率大约7%-10%,结石的方位多见于肾盂内大约占到80%。 北京军区总医院泌尿外科中心专家组组组长郭应禄院士讲解,肾结石和输尿管结石的主要展现出是与活动有关的血尿和疼痛。其程度与结石部位、大小、活动与否及若无并发症及其程度等因素有关。
结石就越小症状就越显著。肾盂内大结石及肾盂结石可无显著临床症状,仅有展现出为活动后镜下血尿。 肾结石临床表现疼痛吐血 北京军区总医院泌尿外科中心郭应禄院士问:一是疼痛。
多经常出现于上腹或肾区。较小的结石反抗局部摩擦或引发肾积水,可引向隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引发绞痛;二是血尿:经常是镜下血尿,也可经常出现血尿,绞痛后更加显著。还有病毒感染时可显脓尿,结石引发肾积水,可看清肿胀肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引发无尿或肾功能不仅有。
肾结石化疗要对症 北京军区总医院泌尿外科中心郭应禄院士问:一是对症化疗:解法痉、解热、补液、抗炎、中药化疗;二是排石化疗:结石较小,肾功能好,无拆分病毒感染,病程较短,能活动的患者搭配;三是溶石化疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,掌控饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石;四是体外冲击波波碎石法术;五是经皮肾镜所取石、碎石法术;六是手术化疗:根据有所不同病情搭配肾盂缝合所取石术,肾实质缝合所取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾缝合所取石术等。 肾结石临床四个依据 北京军区总医院泌尿外科中心郭应禄院士问:一是发生于结石风行地区,如有明显的肾绞痛并镜下血尿时,才可认同临床;二是泌尿系X线平片表明肾区阳性结石影;三是尿路造影表明结石影;四是成像检查表明肾区结石。
涉及链接:郭应禄,北京军区总医院泌尿外科专家组组组长、中国工程院院士、我国泌尿外科和男科学新一代学科带头人,第八、九届全国政协委员,并兼任科教文卫体专业委员会委员。担任中华医学会泌尿外科学会主任委员和中华医学会男科学不会名誉主任委员。主要研究方向:泌尿外科疑难重症、肾上腺疾病外科、腔内泌尿外科、体外冲击波碎石及泌尿系肿瘤的生物化疗。
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